发布时间: 2023-08-25
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
痛风急性发作时选择的药物含以下三种:1、非甾体类抗炎药:如洛索洛芬、依托考昔、塞来昔布等,使用过程中需密切监测不良反应,如是否存在胃肠道不适、肾功能异常或是否诱发心血管事件等;2、秋水仙碱:为抑制白细胞聚集的抗炎药物,目前小剂量使用即可使疾病得到较好控制,大剂量使用可出现腹泻、肝功能不全等不良反应;3、糖皮质激素:以上药物效果较差时,可考虑短期小剂量使用糖皮质激素控制,使用过程中需注意血压、血糖、电解质等方面的副作用。除药物治疗外,需进行生活方式干预,如大量饮水、低嘌呤食物摄取,包括尽量不食用海鲜、戒酒等措施。若痛风得到控制,缓解期亦需使尿酸维持理想水平,即达标治疗。通过降尿酸药物或抑制尿酸合成、促进尿酸排泄的药物,使尿酸控制在理想水平。
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