发布时间: 2023-11-27
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
黄疸消退提示胆红素消退,胆红素的消退是肝功能衰竭的好转信号。但是由于肝功能较复杂,包括合成功能、代谢、转化以及解毒功能,而胆红素消退只表现为肝脏的解毒、代谢、转化功能恢复。如果随着黄疸消退,患者的白蛋白水平升高,凝血功能逐渐得到改善,从总体上考虑,肝功能能得到恢复。随着肝功能恢复,患者的症状也可以到纠正和改善,比如食欲好转、乏力得到明显改善、腹胀得以控制、体温也恢复正常。随着患者症状的改善,且肝功能也逐渐恢复,总体肝衰竭患者的病情会得到控制和恢复。肝衰竭是肝损伤最严重的临床类型,肝衰竭又分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭患者的病情进展较迅速,如果要得到较好的治疗效果,需要患者在早期或者肝衰竭前期进行就诊,通过有效且综合的治疗,肝衰竭指标才能得到改善。但是因为有些患者对肝衰竭认识不充分,就诊时已经到肝衰竭的中期和晚期,此时治疗难度较大,死亡率也会较高。以急性肝衰竭为例,急性肝衰竭的死亡率是50%-80%不等,此范围的死亡率和患者的就诊时间早晚有关。早期就诊的患者,死亡率会明显下降,晚期就诊的患者,死亡率会较高。
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