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下颚淋巴结疼痛，主要与淋巴结炎有明显相关性，少部分情况与淋巴结核、肿瘤等原因相关。下腭位置易形成颌下淋巴结炎症，因为颌下淋巴结主要引流头面部的淋巴，而头面部是细菌入侵人体的常见部位。如口腔炎症、口腔溃疡、龋齿等，均可能导致局部炎症发生，继而引起相应颌下淋巴结区域出现肿大，并伴有疼痛的表现。另外咽部炎症、喉部炎症，如结膜炎、鼻窦炎，以及中耳炎等，亦会起下颚或颌下位置淋巴结的疼痛肿大。此外，多数淋巴结核及肿瘤性原因，原来不疼，若肿块生长较迅速，增大较快，有时亦有疼痛表现。因此患者若出现下鄂淋巴结疼痛，应做超声检查，甚至做活检，以明确原因。