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后脑勺神经痛的原因如下：1、颅内病变：后脑勺部位主要是小脑、脑干以及后循环部位，建议进行头颅核磁共振检查，必要时进行头颅血管磁共振检查或者是脑CTA检查，明确是否有小脑、脑干以及血管问题，如小脑、脑干出血、脑梗死、脑肿瘤、脑血管瘤破裂、血管畸形等，建议到神经外科会诊、治疗；2、延髓病变：建议进行颈椎核磁共振检查，明确是否有延髓梗死的情况；3、颈部病变：颈椎椎病变如椎体错位、脱位、椎体结核、肿瘤转移，均会刺激后脑神经，建议脊柱外科会诊、治疗；4、睡眠障碍：临床由于各种原因导致睡眠障碍的患者，也会表现为后脑勺神经疼痛的症状。