发布时间: 2023-02-26
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
胸口部位出现游走性疼痛,主要考虑是否出现皮肤、神经相关病变,尤其神经疼痛,比如肋间神经痛更容易表现为游走疼痛。另外游走性疼痛并不一定能够明确找到原因,可以观察病情变化,决定后续检查方法。胸口部位出现游走性疼痛通常和与心血管疾病中的冠心病关系较小,因为冠心病的疼痛一般不呈游走性,多位于胸骨后、心前区,呈闷痛、绞痛或者压痛,并且与运动、劳力有明确相关性,当诱因去除后疼痛缓解。游走性疼痛不符合冠心病、心绞痛的发作特点,如果怀疑有冠心病,可以进行心电图检查,特别是在疼痛症状发作时的心电图检查,能够较为明确地判断出是否存在心肌缺血。如果发现有心肌缺血,进一步可以进行冠状动脉CT、造影等相关检查。
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