发布时间: 2023-07-17
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
更年期患者由于激素水平下降,通常会出现一系列临床症状,比如疼痛。对于疼痛常规会采用抗抑郁和焦虑的药物,常用的有去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂,如度洛西汀等。此外,还可以选用其他的5-羟色胺再摄取抑制剂,如常用的艾司西酞普兰等,也会选用去甲肾上腺素、特异性的5-羟色胺再摄取抑制剂,如米氮平。米氮平对饮食、睡眠、抑郁、焦虑等都有一定的治疗作用。另外,对于更年期的疼痛,也会选用其他的药物,如谷维素、维生素B1、维生素B12等。患者如果合并睡眠障碍,也可短期应用改善睡眠的药物,如唑吡坦或右佐匹克隆、佐匹克隆等非苯二氮卓类药物。另外,如果疼痛比较明显,也可试用抗癫痫类药物,如加巴喷丁、普瑞巴林或奥卡西平等。一般对于疼痛的治疗,尤其是更年期的疼痛治疗,多采取药物、心理干预、家庭关怀以及物理治疗等综合措施。
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