发布时间: 2023-07-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
水肿腿即腿部水肿,对于其原因,需要区分不同的情况。一、局部疾病:如果腿部浮肿只是一条腿出现了这种情况,最大的可能性是单侧情况造成,如炎症、外伤以及过敏,或者单侧下肢血栓形成、动脉粥样硬化、静脉瓣功能不良造成的血液淤积,从而出现了单侧腿部的水肿。如果是双侧腿部都出现了浮肿,常见的局部原因就是血液回流不好,如动脉粥样硬化或者静脉瓣功能不良,这在老年患者较常见,当然也不排除双侧下肢同时出现了炎症、外伤或者血栓形成,这种可能性较小,但是依旧存在。二、系统性病变:1、心脏疾病:排除了局部病变,就是系统性病变造成的双侧腿部浮肿,如心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病等,心脏疾病在老年患者比较常见,可以有心脏疾病的病史,有心律失常和心力衰竭的其他表现,如活动后心慌或者夜间不能平卧、憋醒的情况出现。患者做心电图和心脏超声,有助于鉴别诊断;2、肾脏疾病:肾脏疾病出现了双侧腿部的浮肿,可以伴有眼睑浮肿、尿中泡沫增多,表明肾脏疾病已经相当严重,可以表现为肾病综合征或者肾功能不全;3、风湿系统疾病:常见的就是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎或者干燥综合征,不同的年龄段发病率不同,如系统性红斑狼疮常发生在年轻女性。
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