发布时间: 2023-07-04
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
大便颜色发黑称之为黑便,黑便的原因包括食物、药物以及消化道出血,都可以导致黑便,具体如下:一、生理性因素:1、食物因素:主要是进食过多动物的血制品或者动物内脏,可以导致大便的颜色发黑;2、药物因素:主要是铋剂、铁剂以及某些中药,也可以导致大便颜色发黑。二、病理性因素:病理性的情况主要是指消化道的出血,尤其是上消化道出血,消化道的血液溢出到消化道管腔中,血红蛋白中的铁在细菌的作用下形成硫化铁,硫化铁是黑色,可以导致大便颜色的发黑,出血部位越靠上黑色比较均匀。如果出血部位比较靠下,硫化铁还没有来得及形成,大便颜色可以不是黑色,可以出现咖啡色、暗红色或者鲜红色的血液。鉴别是病理性的还是非病理性的因素的方法,需要到医院化验大便潜血。如果大便潜血阴性,则没有消化道的出血,如果大便潜血阳性,则代表消化道出血,是病理性原因需要尽快进行胃镜和肠镜的检查,明确出血的原因。
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