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阴道炎同房大部分情况下不会出血，但如果阴道炎较重，阴道黏膜质地较脆，同房用力过猛也可能会导致出血。同房后出血的主要原因是宫颈病变，如果遇到同房后出血，建议重点检查宫颈情况。进行妇科检查，利用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈和阴道，观察出血部位。如果确实是阴道部位出血，可能与阴道炎相关，也可能与性生活用力过猛、姿势不当相关。大部分情况下出血部位不在阴道而在宫颈，与宫颈病变相关，建议检查宫颈TCT和HPV，排除宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌。宫颈息肉会引起性交后出血，可以进行宫颈息肉摘除，如果存在宫颈癌前病变甚至宫颈癌，建议给予相应特异治疗。