发布时间: 2023-04-18
小儿外科
小儿脐疝主要是观察,暂时不用作任何处理和治疗。脐疝本身是因孩子腹壁较薄弱,多见于早产儿、新生儿和婴幼儿,腹壁肌肉力量较薄弱,脐环没闭合。孩子哭闹或用力排便后,腹腔里肠管和网膜组织,通过闭合脐环凸出体外形成脐疝。此时脐疝极其难以嵌顿或因某个行为发生,孩子在哭闹过程中,脐部皮肤不会哭破。部分家长用疝气带或硬币用布包裹后局部压迫,此种做法不可取。压迫和局部缠绕会造成孩子脐部皮肤损伤,摩擦脐部造成损伤后,可能带来感染或严重并发症。因此孩子脐疝后,观察孩子半岁或一岁后,随着脐环逐步缩小,孩子腹部肌肉力量逐渐加强,脐疝自然痊愈。若孩子1-2岁后,脐疝仍无好转,且有逐步增大趋势,此时可考虑手术治疗。手术本身并不复杂,将脐部皮肤切开后,将未闭合脐环,用不可吸收线间断缝合或联系缝合,将脐环闭合后,再关闭皮肤缝合即可。孩子脐疝99%可以等待观察,需做手术的孩子非常少,等待观察即可。
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