发布时间: 2023-10-05
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
肾素是由肾小球旁细胞分泌,调控因素主要是身体血容量不够或者钠离子水平较低时,流经肾脏的血流减少或者钠离子浓度降低,被它的致密斑感受器感受到,肾素分泌就会增加。肾素分泌出来以后可以把血液中的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ有一定收缩血管的作用,可以让血压有一定程度的回升。血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下又能够生成血管激素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ收缩血管作用更为强烈,可以进一步升高血压。血管紧张素Ⅱ同时对于醛固酮有刺激分泌的作用,因此会导致醛固酮分泌增加。醛固酮激素的主要作用是保钠、排钾,让肾脏对钠的重吸收增加,血液里面钠离子浓度得到回升,在钠离子重吸收的同时对水分重吸收也增加,因此患者的血容量也会增加。总之,肾素、血管紧张素全部统一系统,是通过调节血管收缩以及钠离子的浓度来调节血压和血容量。
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