发布时间: 2023-08-17
边永君主任医师
中国中医科学院广安门医院呼吸科
夜间咳嗽严重用药应根据具体情况分析,夜间咳嗽的特点通常为夜间出现阵发性、丛集性咳嗽,白天咳嗽的症状可明显减轻,常见原因和咳嗽变异性哮喘相关,和胃食管反流,甚至某些有心脑血管疾病的患者,可能与心功能不全、左心衰有关,故治疗夜间性咳嗽,首先要初步判断可能的原因,具体如下:1、咳嗽变异性哮喘:可以尝试使用治疗咳嗽变异性哮喘的药物,比如孟鲁司特钠,是非激素的、治疗哮喘的口服药物,亦可以使用治疗哮喘的含有糖皮质激素的一些吸入药物,还可使用较强效的止咳药物,尤其是含有抗组胺成分的止咳药,如马来酸氯苯那敏;2、胃食管反流:咳嗽伴有胃肠道不适的患者,应考虑胃食管反流,亦可出现夜间咳嗽加重,需要使用相应的抑酸以及治疗胃部的药物;3、心衰:如果患者有高血压、冠心病等心脏基础疾病,一定要除外心衰的可能,必要的时候采用抗心衰的治疗。
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