发布时间: 2023-09-04
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
浮肿出现在身体上可能有不同的原因,需要根据具体情况进行分析。局部浮肿最常见的原因是炎症、外伤、蚊虫叮咬或过敏。具体如下:1、血液回流不良或血栓形成:如果浮肿出现在下肢,可能是血液回流不良或血栓形成。根据病史、外观以及相应的影像学或超声检查,有助于鉴别诊断;2、女性经期水肿:在诊断系统性疾病前,需要排除特殊情况。例如女性的月经期可能出现经期水肿,由于体内雌激素和孕激素代谢紊乱引起。当度过了月经期以后,水肿则消失;3、过敏:如果不是系统性疾病,还需要排除药物过敏或化妆品过敏引起的全身性浮肿,这时皮肤可能出现发红或瘙痒的感觉。存在明确接触史或服药史,有助于鉴别诊断;4、系统性疾病:排除以上情况后,如果不是局部浮肿,而是弥漫性的浮肿,可能是系统性疾病引起。例如心脏病、肾脏病、风湿性疾病,如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,以及内分泌系统疾病,如甲状腺疾病和糖尿病,都可以引起全身浮肿。此种浮肿具有各自独特的特点,例如糖尿病可能出现血糖升高,肾脏病可能出现尿中泡沫增加或血中肌酐升高,而风湿系统疾病中的系统性红斑狼疮常出现皮疹、脱发或口腔溃疡等症状。所以浮肿常伴有每种疾病独特的特点,有助于鉴别诊断。
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