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宫颈活检和术后病理误差大不大

发布时间: 2023-11-14

吕讷男副主任医师

首都医科大学北京妇产医院妇科肿瘤科

视频内容

宫颈活检的病理结果和宫颈利普刀锥切或者冷刀锥切手术后的病理结果,绝大多数情况一致,也就是相符合。但是个别情况下不一致,这种不一致其实也不是医疗的责任事故,因为有以下几种可能:1、取活检时已经去除严重的病变:术前检查比较严重的宫颈癌前病变,如Ⅱ级或Ⅲ级,做了宫颈锥切手术后,病理结果是Ⅰ级,甚至只有挖空细胞,就是非常轻。一般这种情况,主要是因为病变面积较小,严重的病变可能在宫颈活检时,已经完全去除。所以术后切下来的组织再去送病理,已经不包含有严重的病变,术后的病理比活检病理明显减轻,这也是正常的现象;2、没有取到最严重的病变:还有的人术前活检是Ⅱ级,手术后的病理是Ⅲ级累及腺体,更加严重,是因为术前取活检时最严重的地方没有取到,术后做了锥切手术,把病变切下来后,发现了更严重的病变,这种也是正常的情况。因此,绝大多数情况,术前的活检结果和锥切手术结果一致,少数情况可能不一致。

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