发布时间: 2023-07-02
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
支气管内膜结核为肺结核的一种特殊类型,指病灶原发在支气管内膜,如果在原发病灶在气管,则称为气管内膜结核,支气管内膜结核与一般的肺结核治疗有所不同,具体分析如下:1、疗程:其抗结核疗程相对比较长,通常至少1-1.5年,对于复治或有耐药的患者,可能要2年,甚至2年以上的抗结核疗程;2、局部用药:由于病灶在支气管内膜,考虑全身用药未必能达到局部杀菌、抑菌的作用,因此可以结合局部抗结核治疗,可以通过雾化的方式吸入抗结核药物,也可以通过纤维支气管镜的方式局部用药,使局部结核病灶通过局部抗结核治疗,能够得到迅速的好转;3、手术治疗:部分支气管内膜结核容易形成肉芽肿、瘢痕,导致不同程度的管道狭窄、堵塞以及肉芽肿、支气管扩张形成,因此必要时需要借助手术方法进行治疗。
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