发布时间: 2023-04-11
张嘉主任医师
北京协和医院骨科
跟骨的粉碎性骨折是比较严重的损伤,通常多见于坠落伤即从高处掉下来,可能脚与着地就会造成粉碎性骨折。跟骨粉碎性骨折的处理要根据骨结节角来决定,其实就是足弓是否丧失。若跟骨骨折造成疼痛、平足,造成足弓的丢失,可能需要做手术来重建整个足的足弓,以及在轴位上纠正与骨外翻,这种情况下恢复期可能取决于选择的手术方式。因为跟骨骨折若位置很好,不严重的骨折可能需要做石膏或支具制动,这时可能需要5-6周时间,慢慢骨折趋向稳定。但是若角度丧失,足弓丧失,需要做手术,这两种骨折都需要在石膏或支具中坚持比较长一点的时间。 更多见的可能是粉碎性骨折移位有很多,需要从外侧做切口进去放钢板进行固定,再恢复足弓情况下做固定。这时会在2-3周时拆线,患者可能就无需很长的时间去戴石膏或支具,从临床看起来恢复期会更快一点。 但总的来说,骨折愈合其实时间都差不多,因为在与骨可能也需要3个月左右的时间,才会达到骨折愈合,才可开始尝试比较好的负重。因此,跟骨骨折可能需要3-4个月的恢复期。
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