发布时间: 2023-09-28
任艺虹主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
心肌炎患者常见的注意事项如下: 1、休息:如果已经确诊心肌炎,需注意休息,即活动量避免过大,尽量减低心肌氧耗的需求。心脏需尽量休息,患者尽量卧床或者日常活动量不过大;2、明确病因:心肌炎发病期间,需明确病因,根据针对心肌炎的病因进行控制,针对病毒性、细菌性或者其他原因,进行相应的控制;3、保证足够能量:心肌炎期间,保证足够心肌能量代谢需求,可以使用增加心肌能量的药物,比如辅酶Q10、磷酸肌酸等,补充的足量维生素。饮食方面注意摄入充足的维生素,摄入足够蛋白、适当热量,让心肌有足够的能量储备基础。如果是暴发性心肌炎,治疗可能会更加复杂,可能需使用糖皮质激素、免疫抑制剂或者丙种球蛋白,根据所处的阶段,进行相应的治疗。暴发性心肌炎必须住院,可能同时伴有心衰,需针对心衰进行治疗,甚至使用心脏辅助装置,让心脏尽量地收缩,比如Impella(心室辅助系统)加上ECMO(体外膜肺氧合)的治疗的方式,通常暴发性心肌炎的预后比较差。
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