发布时间: 2023-07-24
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
最常见出现脱位的关节是肩关节,肩关节是人体活动范围最大的主要关节,因为活动范围大,所以最容易出现脱位。脱位的有两种,一种是由于外伤导致的关节脱位,往往以肩关节前脱位为主。另一种由于特殊的疾病,比如进行电修复治疗或者癫痫发作,或者肩关节受到前方的暴力,可能会出现肩关节后方脱位。肩关节脱位出现脱位之后都会引起明显的症状,包括疼痛,关节的弹性固定和局部的畸形,关节功能障碍非常明显,应该到医院进行急诊的拍片检查,进行复位。年轻人肩关节脱位之后,往往由于关节囊韧带断裂所导致,年龄越小出现复发的机会越大。对于运动要求不高的脱位、复位之后,可以进行保守治疗。如果要求比较高,可以直接进行关节镜下的盂唇韧带的缝合修复,以减少以后复发的风险。对于中年以上人群的肩关节脱位,往往是会合并肩袖、肌腱撕裂,复位之后关节稳定,但是容易出现关节的疼痛和上举力量的减弱。如果出现疼痛和力量减弱,应该拍摄核磁检查,确定肩袖、肌腱撕裂的情况,应该手术修复。
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