发布时间: 2023-09-03
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
正常中临床上最常见的肺大疱有以下两种类型:1、婴儿期肺大疱:婴儿期多见于瘦长男性。婴儿期胸廓发育非常快,但是肺组织发育稍微迟缓,造成肺被牵拉,从而造成胸膜下形成牵拉引起来的肺大疱。多数不用处理,因为相对而言肺大疱是一个稳定的状态。唯一要注意的就是,避免过度屏气。用力的时候过度屏气以后,容易出现肺大疱破裂,从而出现自发性气胸;2、老年人肺大疱:慢性支气管炎多发生于老年人。慢性支气管炎可出现反复的气道炎症,气道分泌物较多。终末支气管由于分泌物增多导致活瓣效应,也就是在吸气的时候肺扩张,气体通过气道进入肺泡腔。但是在呼气的时候整个肺组织压缩,终末支气管因为痰多而加上狭窄,出现阻塞,导致气只能进不能出,从而导致肺泡内的压力逐渐增大。肺泡破裂、融合,形成肺大疱,因此需要注意。建议患者及时监测,通过胸部CT而了解肺大疱的情况。平素要加强排痰,可以口服排痰药,也可以定期地雾化,避免反复感染。如果出现特别大的肺大疱,可能引起相邻部位的肺组织压缩,影响肺功能。必要时还需要做介入或者外科治疗,争取将肺大疱消减掉。
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