发布时间: 2023-09-11
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
流青色的鼻涕,通常是鼻炎、鼻窦炎的常见表现,鼻炎、鼻窦炎最常见症状就是可以持续或者反复流鼻涕。青色鼻涕说明感染轻微,没有明显的细菌感染,一般不需要用抗生素治疗,通常考虑过敏因素导致,比如过敏性鼻炎、鼻窦炎。治疗通常可以使用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗,冲洗间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松。必要时可以再加口服的抗组胺药,比如氯雷他定以及口服的白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特。一般通过这些药物治疗,可以很好地缓解鼻炎、鼻窦炎流青色鼻涕的症状。如果症状持续不好且鼻涕越来越多,甚至伴有鼻塞、头痛等,症状越来越重,需要进一步做鼻窦CT确定有无鼻窦炎以及鼻窦炎的轻重,再根据检查情况做进一步治疗。如果变为持续流黄色脓性鼻涕,同时伴有头痛、发热等情况,说明有细菌性鼻窦炎,必要时要使用抗生素治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾分散片。
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