发布时间: 2023-05-28
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
如果膝盖无故出现发烫和发热,明显高于对侧膝关节的皮肤温度,应该高度怀疑膝关节出现滑膜炎或者膝关节出现感染。膝关节如果没有受到外伤,即便有疼痛,也不会出现膝关节及其周围的发热和发烫问题。如果出现发热和发烫,通常提示膝关节有急性炎症,这时要查找原因。如果膝盖受过皮肤的擦伤或者外伤,有可能是擦伤和外伤,造成的膝关节急性感染。如果膝关节没有受过任何外伤,突然出现膝关节的高度肿胀和发热,要考虑痛风急性发作,造成的膝关节滑膜炎、关节肿胀所引起。如果膝关节最近进行过手术,有可能是伤口局部发炎,造成的膝关节发热或者发烫。如果膝关节最近进行过关节腔穿刺操作,抽积液或者其他侵入性操作,要考虑侵入性操作,造成细菌进入关节腔内,引起发热、发烫、感染的问题。所以如果膝关节出现发热、发烫,首先要排除有无感染,应该抽血化验血沉、c反应蛋白、血常规,必要时查血降钙素原。同时行膝关节核磁共振检查,排查膝关节内有无急性感染。一旦有急性感染,要尽早住院,采用手术或者药物治疗,迅速控制膝关节的感染,才能保住膝关节的功能。
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