发布时间: 2023-06-07
刘英辉副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
对于乙肝小三阳,乙肝五项的化验单会显示第一项、第四项、第五项阳性,即表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗体阳性。对于乙肝小三阳的患者,需要进行HBV-DNA的检查,如果HBV-DNA阴性,代表没有乙肝病毒活跃复制,传染性不强,暂时不需要治疗。如果乙肝小三阳的患者同时检测HBV-DNA为阳性,则与乙肝大三阳的意义相同,代表有乙肝病毒活跃复制,传染性比较强,需要进行肝功能、甲胎蛋白,以及肝、胆、脾的B超检查。如果肝功能异常,进行保肝降酶治疗的同时,还需评估是否需要进行抗乙肝病毒的治疗,如果有抗病毒治疗指征,应进行积极的抗乙肝病毒治疗。在治疗过程中,也需要监测HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白和肝、胆、脾的B超,未来肝功能恢复正常后,应每3-6个月监测HBV-DNA和肝、胆、脾B超。
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