发布时间: 2023-08-27
杨晓燕主任医师
太原市中心医院内分泌科
继发性甲状旁腺功能亢进原发病不在甲状旁腺,是由继发原因引起。继发原因最常见的是肾功能不全,也就是慢性肾病引起的慢性肾功能不全,因为肾功能不全以后,维生素D代谢障碍,导致钙的吸收减少,所以出现血钙降低,血钙降低以后,反馈性引起了甲状旁腺激素增高,这样就出现了继发性甲状旁腺亢进,甚至出现了甲状旁腺的腺瘤或增生。慢性肾衰竭透析的病人是因为低钙引起来的继发性甲状旁腺亢进,无法控制的情况下,也给患者做了甲状旁腺切除术。 继发性甲状旁腺亢进最基本的是要治疗原发病,要治疗慢性肾功能不全,看是什么原因引起的肾功能不全,治疗原发病就可以。如果不进行手术要进行对症治疗,如补充钙剂,不要让钙低的特别厉害来反馈性刺激甲状旁腺激素分泌,补充钙剂,补充α-D3或骨化三醇的基础治疗。
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