发布时间: 2023-04-15
徐慧连副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院老年病科
肺内有水即临床胸腔积液及胸水,胸腔积液能否治好需根据病因判定,有些可以治愈,有些不能治愈,但可经过临床积极治疗明显好转。常见引起胸腔积液原因很多,包括心功能不全、肺炎、结核性胸膜炎、肺部恶性肿瘤等。其中肺炎及肺结核很常见,老年人需鉴别不对称胸腔积液是肺部胸膜恶性肿瘤、肺炎还是心功能不全所致的胸水。一般肺炎经抗感染治疗可治愈;心功能不全经强心、利尿的心血管科专科治疗后,胸水也可完全可以治愈。 结核性胸膜炎为慢性感染胸膜炎,病程稍长,诊断明确后进行抗结核治疗与抽水,也能达到根治效果,基本2-3周即可根除。但抗结核治疗时间较久,短则6-9个月,复杂则需1-2年。部分胸水为恶性肿瘤相关胸水,可影响生活质量,若出现胸闷、气急等症状,病人要到医院对症处理或进行抗肿瘤治疗,缓解胸水,改善生活质量。
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