发布时间: 2023-11-24
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
左冠状动脉前降支堵塞非常常见,遇到此种情况有以下几种治疗办法:1、药物治疗:也叫保守治疗,适合于冠动脉狭窄较轻的患者,还有不愿意做进一步治疗的患者,这些患者在治疗上可以选择药物治疗,包括抗血小板药物,如阿司匹林、波立维(硫酸氢氯吡格雷片)。他汀类药物,如现在用的阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,主要是稳定斑块、逆转斑块的作用。还有β受体阻滞剂,硝酸酯类药物,曲美他嗪等药物进行治疗。对于冠脉狭窄较重的患者,可能可以把所有药都用上,对于冠脉狭窄较轻的,比如堵塞只有50%的患者,可能只给予阿司匹林和他汀类药物即可;2、支架手术:通过微创的方法,把导管放到冠状动脉前降支,放球囊把狭窄部分扩开,然后把支架放上,血流就通畅,这是目前很常用的一种治疗方法;3、外科搭桥手术:可以选择颅内动脉桥搭到前降支的中远段,这是非常好的方法。
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