发布时间: 2023-04-26
程岚副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科
鼻出血在日常生活中是比较常见的现象,主要的原因是外伤导致鼻腔黏膜破裂、血管破裂引起出血,鼻出血的原因比较多,分为局部原因和全身原因。1、局部原因:局部原因最常见的是鼻腔和鼻窦炎症,如急性鼻炎或者急性鼻窦炎,黏膜有炎症会出血,鼻中隔的病变如鼻中隔偏曲,偏曲处的黏膜比较薄,也容易出血。或者鼻腔里有一些良性病变如血管瘤,或者鼻腔里有一些恶性肿瘤,这些是局部因素导致的鼻出血;2、全身原因:全身因素也会引起鼻出血,最常见的是中老年的高血压。血压增高时,人体血管的动静脉压力增高,会引起小血管破裂,引起出血。还有血液病的患者,如再生障碍性贫血、白血病、血友病,这些患者的凝血功能障碍,除了全身性有出血性的变化以外,局部也会出现鼻出血。还有缺乏微量元素或者缺乏维生素,也会引起鼻出血。另外,如果有遗传性的毛细血管扩张症,这些患者的血管脆性增加,也会引起鼻出血。还有一种,急性的发热性的感染性疾病,如流感、单核细胞增多症,在发病的时候,也会有鼻出血的现象。所以发生了鼻出血,要先对症治疗,可以做鼻内镜检查,明确是哪些部位出血,然后进行电凝治疗。同时还要查找鼻出血的原因,进行对因治疗。
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