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膝盖白天不痛、晚上痛的原因，可见于以下几种情况：1、老年骨性关节炎：白天精力比较分散，晚上注意力集中，可能会引起晚上疼痛。常见原因是老年骨性关节炎，白天时，适量活动后不疼，但是晚上睡觉翻身时，可能会引起膝关节疼痛。2、骨质疏松：白天正常活动没有症状，晚上因为骨质疏松的问题，可能会导致关节疼痛。3、感染：白天活动比较多时没有症状，但是到晚上的时候，关节就出现疼痛，部分感染性疾病，或者是类风湿关节炎，白天可能不会疼，但是晚上的时候，因为温度变低，疼痛会比较剧烈。膝盖白天不痛、晚上痛需要引起重视，反复发作时需要去医院明确原因，查看是骨质疏松，还是骨性关节炎、感染因素导致。明确病因后，才能及时、准确进行早期治疗，避免延误病情，导致疾病迁延不愈。