发布时间: 2023-11-21
周清华副主任医师
中南大学湘雅二医院眼科
很多患者在工作和生活中会受到严重眼外伤,如修理机械时铁屑进入眼睛里,小孩子打玩具子弹枪不慎伤到眼睛等,需要结合异物进去的通道、停留地点以及异物大小等,进行适当处理,具体如下: 1、异物通过角膜进入到前房较表浅部位,可手术在原来穿通伤口,经过眼球前段部分简单取出异物,然后进行缝合,恢复眼球完整性后预防感染,即可达到完全治愈; 2、异物到达晶体内部,可能同时要做外伤性白内障手术,同时取出异物。因本身有切口,可直接在角膜缘取出异物; 3、异物到达眼球后半部分,如玻璃体、网膜附近,则需要通过做复杂的眼内手术,如玻璃体切割手术来取出异物; 4、若异物很小,还可以通过玻璃体切割手术的穿通道切口,用显微镊夹取出异物。如果异物不规则又比较锋利,可将异物从眼球后部送到眼球前部,通过眼球角膜穿通伤口或者是角膜缘伤口取出。因为不规则的锋利异物如果从后面眼球壁上取出,会损伤视网膜,得不偿失。 综上所述,取出眼睛里异物的方式多种多样,建议根据患者的受伤程度、术后视力恢复以及眼球组织的结构进行综合判断。
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