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直肠癌保肛手术以后，在术后早期，要根据麻醉的选择。主要观察术后全身的表现，因为直肠癌术后可能需要做监测生命的体征，包括心率、血压、呼吸情况、氧饱和度情况，另外可能要放引流管，观察引流的量，引流出来液体性质到底鲜血性还是浆血性，这是要仔细观察。另外引流液量多量少，如果术后引流管里流出大量的血，有可能有内出血的情况，可能需要再次手术止血。观察尿量，术后排尿一般要插尿管，插尿管可以观察尿的颜色和尿的量。手术后头一天可能小便里带血也属于正常。在手术过程中由于牵拉的原因，对膀胱黏膜会有一定挫伤，尿液可能会成为血性，也不是很严重的事情。如果血块或者血量比较多的情况下，应当及时找大夫处理。