发布时间: 2023-01-03
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
精索静脉曲张是阴囊蔓状静脉丛迂曲、延长和扩张,目前的治疗分为观察等待治疗、药物治疗以及手术治疗,没有自愈的方法。精索静脉曲张主要的危害是局部疼痛症状和不育,根据具体情况进行保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗主要针对无症状和症状较轻的患者,包括托高阴囊、局部冷敷,避免过度性生活引起盆腔充血、水肿等。如果精液检查没有异常,定期随访,随访时间是1-2年;如果精液出现异常,建议进行手术治疗。药物治疗目前是对症处理,或者是改善生精方面的药物,都是经验性药物,推荐使用氯米芬和复合肉碱。手术是能够治愈精索静脉曲张的治疗方法,常见手术方式包括开刀手术、腹腔镜手术、显微外科手术以及介入栓塞手术,目前推荐显微外科手术。
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