发布时间: 2023-11-22
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
脊髓小脑性共济失调症状与小脑性共济失调症状相同,主要表现为以下方面:1、姿势与步态异常:患者出现小脑蚓部病变时,可引起头部与躯干共济失调,进而导致平衡障碍、姿势与步态异常。患者出现站立不稳、步态蹒跚、行走时两腿分开,类似醉酒样或企鹅样走路摇晃,也形象称为企鹅家族;2、随意运动协调障碍:当患者小脑半球病变出现同侧肢体共济失调时,可表现为动作越接近目标时震颤越明显即意向性震颤,对精细运动协调障碍,如写字时字逐渐增大且笔画不均匀等;3、言语障碍:主要由于口咽部发音器官肌肉协调障碍,患者表现为讲话缓慢、发音不清、声音断续、顿挫或者爆破样发音,类似醉酒样出现大舌头;4、眼球运动障碍:主要指眼外肌共济失调可导致眼球活动障碍,患者表现为双眼粗大眼震,少数患者出现下跳性眼震,明显时可能会出现视物模糊等症状;5、肌张力降低:小脑病变时可能会出现肌张力降低、腱反射减弱或者消失,当患者取坐位两腿自然下垂叩击腱反射后,出现小腿不停摇摆类似钟摆样,称为钟摆样腱反射。
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