发布时间: 2023-06-08
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
淀粉酶主要来自胰腺和腮腺,其他一些组织如心脏、肝脏、肺脏、甲状腺、卵巢等组织,也会分泌一定量的淀粉酶。淀粉酶升高的原因,主要见于以下几个方面:1、急性胰腺炎:各种原因,如胆总管结石而造成的胰液排泌不畅,造成腺泡破裂,将很多淀粉酶释放入血,造成淀粉酶升高的情况。一般血淀粉酶升高的程度,会大于等于正常值上限的3倍。通常在6-12小时开始升高,12-72小时达到最高峰,3-5天恢复正常。血淀粉酶升高,对于急性胰腺炎的诊断有较好的灵敏度;2、胰腺癌:胰腺癌造成的淀粉酶升高,通常是因为肿瘤组织压迫胰管,导致胰液排泌不畅,而造成淀粉酶升高。一部分是因为大量的肿瘤组织坏死,而导致淀粉酶的释放,同样也会造成淀粉酶的升高。需要结合血清肿瘤标志物CA19-9,以及影像学的检查加以诊断;3、其他急腹症:如急性胆囊炎、胃肠道穿孔、急性的肠梗阻等,也有可能造成淀粉酶升高。但是其升高的程度,一般不会超过正常值上限的3倍。
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