发布时间: 2023-05-09
李腾副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
通常直径为2mm×2mm的肾结石多半不需要治疗,一般通过正常饮水、活动,都能够将结石排出体外。通常对于直径<6mm以下的结石,都可以通过保守治疗来达到排石的效果。通常是适度的运动,大量的饮水,加用扩张输尿管的药物,以及解痉镇痛和抗感染类的药物综合治疗,能够达到排出肾结石的效果。对于直径在6mm以上结石而言,通常直径2cm以下的结石,则可以通过经尿道的内镜手术,也就是输尿管镜,或者输尿管软镜的手术,来将结石击碎或者取出体外。此外对于结石相对较软,一般CT值<1000HU,直径一般在1-1.5cm以下的结石,同样可以选择体外冲击波碎石治疗,一般效果也比较好。对于输尿管的结石,同样可以采用腹腔镜切开取石的方法,将结石整体取出体外。一般对于肾盂>2cm以上的结石,或者肾盂的一些柱形、鹿角形结石,通常采用经皮肾镜的手术方式进行治疗,能够达到比较好的清石、碎石的效果。
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