发布时间: 2023-04-03
冯丽主任医师
山东省立医院营养科
评价长效胰岛素好不好的标准,第一要覆盖全天,就是其作用时间能够覆盖24小时,第二是要求其平稳无风。因为作为一个基础胰岛素,正常人在不进餐的情况下,胰岛素分泌是每小时1个单位左右,长效胰岛素其实就是模拟人体基础的胰岛素分泌。所以希望其能够每个小时都固定浓度、平稳无风,不容易发生低血糖。如果按覆盖全天、平稳无风的标准来要求,目前市面上部分超长效的胰岛素类似物,比如甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素,以及来优时等,都能够满足这些要求。上述几种胰岛素又有区别,像甘精胰岛素和地特胰岛素就是常规的胰岛素。甘精胰岛素叫做来得时,或者是长秀霖,长秀霖为国产,来得时为进口,这两个胰岛素是最早出现超长效胰岛素类似物。德谷胰岛素的作用时间比甘精胰岛素和地特胰岛素要长,甘精胰岛素和地特胰岛素能够覆盖24小时,而德谷胰岛素的作用时间,能达到40多个小时。而来优时实际上就是浓缩版来得时,其每毫升药液中含有的药物浓度更高。所以在患者注射同样剂量的胰岛素时,则注射的毫升数会更少、皮下的硬结会较小,吸收会较好。
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