发布时间: 2023-10-26
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
对于一些小月龄小孩,尤其是2-3岁的小孩,其活动范围明显增加,活动能力增强,但是危险意识又比较薄弱,往往很容易出现运动损伤或者活动之后出现损伤。小孩经常会磕碰,比如包括坠床,或者是小孩磕了、撞了,引起头部出现大包。这个时候往往是一个局部的血肿,所以在处理上,一般先针对局部血肿做处理。如果小孩磕了之后可能哭了一会就没有特别明显的异常表现来,包也不太大,不做特别处理也可以。如果局部血肿比较大或者小孩有不舒服的表现,可以在刚磕了之后的短期之内冷敷,比如用比较凉的毛巾给小孩敷一敷,有助于局部出血的停止。一般是在48小时之内做冷敷,然后在48小时之后,一般小孩绝大部分局部出血就已经停止了。这个时候可以给小孩做一些热敷,有助于消肿散瘀,帮助小孩局部血肿尽快的去恢复、吸收。除此之外,小孩磕了之后,颅外的损伤一般问题并不大,所以也要注意小孩的表现,确认有没有颅内的损伤。主要注意小孩的精神,比如小孩特别烦躁、兴奋、抽搐,或者小孩明显嗜睡,如睡着了叫不醒或者自己醒不过来,都属于异常的情况。或者有些小孩出现明显的喷射性呕吐,这些都可能提示小孩有颅内损伤,要及时带小孩去医院就诊、做确认。如果小孩磕碰48小时之内没有相关的异常神经系统表现,一般问题不大,只需要做局部处理即可。
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