发布时间: 2023-01-17
林明主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科
眼眶内侧壁骨折是眼眶爆裂性骨折最常见的类型之一,会造成眼眶内侧移位,或者软组织疝出,根据移位程度不同或软组织疝出有没有嵌夹选择治疗。眼球内侧壁骨折以后,可出现眼球外转受限,眼球内陷、复视等并发症。 如果眼球外展受限,做被动牵拉试验,发现没有嵌夹,或者被动牵拉试验阴性,考虑麻痹性因素,不考虑手术,然后用营养神经药物进行治疗。如果眼球内陷程度>2mm以上,或CT发现内侧壁骨折范围超过2cm^2,选择手术治疗。但都需要跟患者进行充分沟通,因为有些患者对外形要求比较高,轻微的凹陷都不能接受,可能需要积极治疗。反之,年纪较大患者或者老年男性,对外观要求并不是很高,可不进行手术。
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