发布时间: 2023-04-27
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺炎如果是由细菌感染所导致,需要用抗生素来进行治疗,一般情况下,在炎症得到有效控制,症状完全消失一周以后可以考虑停用抗生素。在临床中细菌是导致肺炎的重要病原微生物,通常需要选择用有效的抗生素进行治疗,积极有效的抗生素治疗可以使病人的咳嗽、咳痰、发热的症状得到有效控制,同时又能防止病人出现一些并发症,因此抗生素治疗要选择早期应用,而且要注意选择敏感有效的抗生素。根据肺炎的发生时机,到底是社区获得性肺炎还是医院获得性肺炎,所选用的抗生素不一样。一般情况下病人的症状得到明显控制,炎症表现也得到有效控制的情况下,经过一周的观察,病情稳定,则可以考虑停用抗生素。可以根据病人的血象,白细胞下降、体温正常、病人的影像学检查有好转的征象,都是停用抗生素的重要依据。有些如支原体感染所导致的肺炎,所运用抗生素时间相对要比较长,而且肺部实变影的恢复时间相对也比较长。有些是由于病毒导致的肺炎,通常不需要使用抗生素,但如果病人的病情受到了迁延,或者病毒感染的基础上继发出现了细菌感染,也应该考虑应用抗生素来进行治疗。
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