发布时间: 2023-07-31
付志婕副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
灰尘过敏鼻炎即粉尘螨过敏的过敏性鼻炎,对于此类过敏性鼻炎,治疗上主要考虑以下几方面:1、避免接触过敏原:这类鼻炎患者通常为常年性过敏性鼻炎,需保持居家生活的干燥、清洁、卫生。在前往灰尘较多的环境中,需注意佩戴口罩,避免接触过敏原;2、抗过敏药物治疗:首选的一线用药有鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、辅舒良、内舒拿等口服抗组胺药,或者鼻用抗组胺药,如开瑞坦、开思亭等。以及口服抗白三烯药,如顺尔宁等,还有局部鼻腔生理盐水冲洗。这类药物通常都能较好降低局部变应原的浓度,提高局部组织的抗病能力,能有效控制过敏性鼻炎症状;3、免疫治疗:同时对于明确粉尘螨过敏的过敏性鼻炎患者,还可以选择特异性变应原的免疫治疗,通过口服或者是皮下注射特异性的免疫原,而达到机体对此种变应原耐受或者是脱敏的过程,通常为过敏性鼻炎的唯一对因治疗方案。并且针对粉尘螨过敏的特殊变应原,有较为成熟的制剂;3、手术治疗:对于部分经过上述药物治疗无效或者失败的患者,如果伴有明确的鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大,而引起患者严重鼻塞症状。可以考虑行鼻中隔偏曲矫正,或者是下鼻甲部分黏鼓膜下切除术。而对于鼻腔高分泌物亢进的患者,可以考虑行高选择性的神经切断术,手术治疗也都能较好缓解过敏性鼻炎的症状。
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