发布时间: 2023-07-06
李渊主任医师
北京大学第三医院消化科
慢性非萎缩性胃炎是临床常见疾病,也称为慢性浅表性胃炎。常见的病因包括幽门螺杆菌、吸烟、饮酒、吃止疼药物,如非甾体类抗炎药物、阿司匹林等。如果病因是幽门螺杆菌感染,应该进行根除幽门螺杆菌治疗。如果病因是长期饮酒,建议病人戒酒。如果病因是吃止疼药物且患者非吃不可,可以用胃黏膜保护剂和抑酸药物进行治疗。另外有一种疾病叫慢性萎缩性胃炎,会引起胃黏膜的腺体萎缩、肠化,也可能会导致癌前病变,所以需要更加强调根除幽门螺杆菌,其次是定期进行胃镜复查。根除幽门螺杆菌主要使用的药物,一类是质子泵抑制剂包括奥美拉唑、耐信等,一类是丽珠得乐(枸橼酸铋钾胶囊)等含铋剂的药物,再加上两种抗生素。抗生素往往是根据经验和病人以前用药的情况来选择,如选择阿莫西林、克拉霉素、痢特灵、替硝唑等药物。
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