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呼吸道感染的咳嗽，判断患者的病原体非常重要，而支原体感染的咳嗽往往不典型，更要引起重视。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物。支原体感染呼吸道常常导致支原体肺炎，全年均可发病，尤其以冬季多见，可以有小的流行。支原体肺炎常常是学龄前儿童及青年人常见，主要是通过飞沫传播，潜伏期较长，甚至有的患者可以达到2-3周。一、症状表现：病初常有全身不适、乏力、头痛，2-3天后通常出现发热，体温甚至可以达到39℃，持续1-3周，可伴有咽痛、肌肉酸痛等。咳嗽是本病突出的症状，一般常在病后2-3天开始，初为干咳，此后可以转为顽固性的剧咳，常常伴有黏稠的痰液。有的患者可能会有痰中带血，少数患者可出现类似百日咳样的阵咳，持续1-4周。二、临床体征：患者的肺部体征往往不明显，甚至可以没有体征，少数患者可以听到干湿啰音。三、辅助检查：1、血常规：首先查血常规，白细胞常常正常或者增多；2、胸部影像：患者出现支原体的肺部感染，常常没有特异性。通常以双肺散在的浸润性为主要表现，严重者可以弥散到双肺；3、病原学检查：通过痰、鼻拭子、咽拭子等培养，可以查到患者的肺炎支原体；4、血清学检查：对于肺炎支原体非常重要。常用的检查是冷凝集试验，是一种诊断肺炎支原体感染的非特异性试验方法。此外，可以进行支原体抗体检查，常用的抗体包括IgM抗体以及IgG的抗体。这种方法比较敏感、特异性高，而且比较快速经济，是诊断支原体感染的非常实用可靠的手段。