发布时间: 2023-07-27
王忠平主任医师
重庆三博长安医院神经外科
脊柱骨折分为外伤性和病理性,因为脊柱的生理结构轻易不会骨折,除出现暴力,比如高处坠落、臀部着地。脊柱骨折最常见的情况是胸腰交界段骨折,年轻患者一般是比较大的暴力造成,老年患者最常见是病理性骨折,由骨质疏松或者肿瘤骨转移导致。脊柱骨折的表现:1、最常见的表现是疼痛,疼痛应该是比较剧烈的,尤其是体位改变的时候,对于老年性的病理性骨折,患者可以没有明显外伤,咳嗽或如厕时可能导致骨折,病人表现为腰背部疼痛,体位改变的时候疼痛剧烈,无法起床;2、脊柱分为前、中、后三部分,椎体后面是椎弓,脊柱骨折之后,尤其是大的暴力导致脊柱骨折可能导致脊髓压迫,脊髓压迫之后会导致压迫节段以下肢体运动障碍,患者表现为瘫痪,如果胸腰交界段发生骨折,即圆锥损伤,患者会出现相应节段支配区域大便和小便的问题,最严重的情况是上颈段骨折、颈1寰椎骨折或者脱位,病人可能当场死亡,再高节段的骨折会导致四肢瘫,甚至影响呼吸,高节段的脊柱骨折之后导致脊髓损伤的情况非常危险,患者的生活质量不好,死亡率非常高。
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