发布时间: 2023-09-24
张翔云主任医师
无锡口腔医院口腔颌面外科
颌骨骨折的复位,简单的骨折,闭合性的骨头没露出来,用手法复位,再一个用牙齿做一些牵引复位,还有就是皮质间固定,就是长的钉子把它复位,还有一个是骨折端坚强内固定,就是切开复位,用一些小的钛板复位。这是三种方法,还有一种就是颌间固定,颌间固定就是把上下牙通过一些钢丝扎起来,或者弹性复位,叫颌间牵引。再一个就是借助于颅骨,就是颅颌复位绷带做一些复位。一般现在临床上推广的主要是切开复位,解剖复位就是达到它在创伤前的一种解剖状态,这样复位能达到病人一个是功能和解剖外形的全体复位,达到一个更好的治疗效果。大家可能很关心放进去这些钛板、材料要不要取的问题,像大的骨科钛板很大,都要术后取出来。颌面外科材料有两种,一个是可吸收的,过上3-4年,可在体内代谢成水和二氧化碳,吸收的叫可吸收板,用的时候有些地方有局限,特别承受力量时,像关节区骨折就不能用。一般都是用的钛板,就是微钛板,它不影响做CT,做核磁可能或多或少受到影响,所以有些病人会要取掉它,取的手术跟原手术一样,要从原切口进去,所以比较麻烦。
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