发布时间: 2023-06-22
曹启旺副主任医师
湖南省人民医院疼痛科
枕大神经痛多由于局部或全身疾病引起枕神经水肿、变性或者脱髓鞘病变导致枕神经痛。枕大神经痛发病率比较高,多见于中年女性,可严重影响患者日常生活质量。一般认为枕大神经痛由以下几个因素引起: 1、物理因素:为最常见因素,一般是寰枢关节纵行韧带受损或者寰枢椎半脱位,导致枕大神经受累,引起枕大神经痛;还有颈部异常负荷、头部位置不良习惯、过多颈部运动以及某些内源性相关因素,如年龄、颈部肌肉力量、职业因素,导致颈部腱性交叉纤维韧带变性,对枕大神经形成卡压,导致同侧枕大神经痛; 2、化学因素:枕部肌群长期紧张、痉挛或劳损,特别是全身免疫力降低,比如结核、风湿病、糖尿病或上呼吸道感染、慢性扁桃体炎,不可避免地导致该区域出现张力增高,刺激或压迫相应部位血管、神经,出现枕大神经痛; 3、继发因素:枕大神经痛可继发于颈椎病以及其他全身性疾病,比如糖尿病、动脉硬化、有机磷中毒、长期饮酒等。 枕大神经痛患者可适当使用肌肉松弛剂,或者进行针灸、理疗,对于枕大神经痛有一定缓解作用。
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