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青光眼因为房水流通不畅，或者排出阻碍，所以导致眼压增高，其手术原理就是从根源解决。一种是建立新的通道，让房水排出，比如小梁滤过手术；另外一种是让流通通道顺畅，比如有瞳孔阻滞情况，通过进行周切孔，使前后房交通，眼压就会降下来。部分病人害怕手术，就不想选择手术，现在不行手术也是可以，通过药物治疗，但是有些情况则非要进行手术不可。手术虽然有风险，但是利还是大于弊，如果不手术可能就是高眼压状态，逐渐把视神经损坏，视力再也不能好转。虽然任何手术都有风险，但是需要治疗时要及时选择手术方式。青光眼有一部分病人可以通过药物控制，其完全可以避免手术。但是部分病人不可以，这部分人不能坚持用药，或者不能按照医嘱，而导致疾病不能很好的控制。因为青光眼是终身性疾病，需要终身用药，但是病人不能坚持，可以引起眼压忽高忽低，对于视神经损害非常大，此种病人就需要手术治疗。另外，还有一些病人生活都不能自理，需要别人给予滴药，可能亲人没有办法每天按时滴到眼药水，所以这部分人群也要进行手术治疗。此外，对于闭角型青光眼，或者是白内障引起的青光眼，因为是房角变窄引起，如果不把房角窄的情况解决，高眼压状态还是很难解决。所以闭角型青光眼或者白内障引起的青光眼，通常需要选择手术治疗。