发布时间: 2023-10-11
孙永琨主任医师
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科
肠癌的症状特征其实主要是要根据肿瘤的生长部位和严重程度来判断。一种症状产生必然是某个部位出现了问题,产生在肠道的癌症通常所伴随的症状就是腹痛、腹泻,有的人会出现便血,有的人可能会在腹部摸到包块,这些就是肠癌最常见的症状。 但是这里面必须要强调一点,就是出现这些症状并不代表一定得了肠癌,比如腹痛,我们知道其实夏天吃坏东西拉肚子了,也可能会出现腹痛。这些症状本身没有特异性,症状出现只是提示我们可能会存在某种疾病,要去做进一步的检查。 另外,肠癌的症状特征除了原发病灶的症状以外,还要看疾病的严重的程度,有没有出现远处的转移,比如非常不幸运的出现了肝脏转移,如果肝脏转移又比较大,比较多的话,可能就会出现肝功能损害,相应的消化不良、肝区疼痛这样的一些症状。如果出现了肺部转移,可能会出现咳嗽、气短、咯血这样一些跟肺部相关的症状。 症状之所以能出现,一定是因为肿瘤对某个部位、某个器官造成了一定的影响,才可能会出现相应的症状。当然,在临床上还有一些比较特殊的情况,有一些肠癌会分泌一些激素引起全身的症状,一般的肠道腺癌很少见,常见的是神经内分泌肿瘤,比如分泌5-羟色胺,分泌一些其他的激素会导致面部潮红或者持续腹泻,骨头疼痛等。这些并不代表肿瘤已经转移到了远处部位,它代表肿瘤分泌了能引起症状的一些激素。 总的说起来就是,第一,症状并不是特异的,就代表他一定得了肠癌;第二,症状出现跟肿瘤大小、部位以及是否出现转移会有关系;第三,对于一些少见的肠道肿瘤,还可能跟它分泌的激素有一定的相关性。 单纯依靠这些症状不能够诊断他就是肠癌,我们要诊断肠癌,现在还是要依靠肠镜检查来看肠道里面是不是真的长了东西。如果发现肠道里面长了肿物或者长了溃疡,还要取活检来证实它到底是不是恶性肿瘤。
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