发布时间: 2023-04-22
夏志勇副主任医师
华润武钢总医院内分泌科
自身免疫性甲状腺炎这一类疾病最终都会引起甲状腺功能减退,实际免疫功能紊乱针对抗体阳性没有特别好的治疗方案,用药都是基于出现甲状腺功能异常,比如甲亢、桥本氏甲状腺炎早期,因为有甲状腺自身免疫破坏,会出现破坏性甲状腺毒症表现,特别是对于TSH刺激性抗体阳性者,甲亢期较长,可以用抗甲药物治疗。最终均会发展为甲减,在亚临床甲减TSH大于10mIU/L 的时候,可以用左甲状腺素钠片干预,把TSH降到1.5mIU/L 左右,这样抗体滴度会有所下降,治疗主要是针对甲状腺功能异常。除针对甲状腺功能异常用一些药物之外,还可以考虑中医药调节免疫治疗,或者补充一些微量元素硒之类,对于自身免疫也许有所获益。
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