发布时间: 2023-12-10
孟令茹副主任医师
海南省肿瘤医院肿瘤综合科
恶性肿瘤晚期的患者经常伴有恶液质,即形体越来越消瘦。吃不下饭主要有两大原因,一个是患者的食欲减低,另外一个原因是消化道的病灶的原因导致他无法正常进食。食欲减低的这种情况下,除了肿瘤细胞分泌的细胞因子,导致他本身食欲就差。另外还有一些其它的原因,比如说是贫血或者是抑郁、焦虑、疼痛,这些症状都可以引起患者的食欲减低,吃不下饭。这一类的导致吃不下饭的原因,我们通过积极治疗导致食欲减低的原因,患者的食欲是可以得到改善的。另外,由于肿瘤本身导致的吃不下饭,比如说是食管癌造成的食道狭窄或者食道梗阻,或者是胃癌、肠癌造成的肠道的狭窄,这个时候要以积极的治疗原发病为主。比如说食道癌的患者,经过同步的放化疗,或者是食道支架的植入术,这个时候在控制了肿瘤原发病的时候,缓解了食道的梗阻、狭窄现象,患者是可以正常进食的。肠道的肿瘤,在积极的治疗原发病的情况,同时配合食道的支架的植入,或者是放疗等相应的一系列抗肿瘤的手段,在肿瘤得到了缓解、肿瘤的体积缩小以后,患者也是可以正常进食的。
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