发布时间: 2023-01-07
沈湘波副主任医师
萍乡市人民医院呼吸内科
白细胞是体内的一个重要防御细胞,通常情况下如果遇到炎症,无论肺炎、急性胃肠炎,甚至中枢神经系统感染,大多都会造成白细胞升高。但有少数情况下,白细胞可以正常,比如肺部感染中的支原体感染,还有病毒性肺炎,白细胞可以正常甚至下降。 有些重症感染白细胞是下降的,所以白细胞的正常与否、高低与否不是判断是不是肺炎的决定性因素。临床中也看到患者或者亲戚朋友通过短信,拍一张化验单,白细胞正常是不是说没有肺炎或者肺炎是不是不严重,千万不可单凭一张化验单来这样评价。 肺炎重症判断标准中,白细胞只是众多指标中的一条,还要结合其他一些感染指标,比如CRP、降钙素原、血小板、凝血功能、肝肾功能等综合来判断。有时白细胞低反而是肺部感染很重的表现,所以切记询问病情,或者看病时候不要以单一白细胞来判断病情。
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