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脑梗即脑梗死，脑梗死的患者化痰是大问题、比较麻烦，因为脑梗死患者吞咽不好，咳痰能力普遍偏弱，所以痰液黏稠、不容易咳出。此时比较快、比较推荐积极的化痰办法，有以下几种：1、强化机械排痰：如在护士的帮助下，陪护以及康复师协同作战叩背，要掌握比较有效的叩背方法，通过叩背翻身，可以把痰液尽量地咳出或者咽下，这是最基础、最原始、也比较有效的方法；2、雾化排痰：如雾化吸入氨溴索，以及其他的湿化痰液的药物，包括支气管舒张剂，都可以使得痰液变得稀薄，同时降低气道的高敏感性，使痰液容易被吸出、容易被咳出；3、吸痰：痰液黏稠、不易咳出，湿化后尽快地用吸痰器将痰液尽快吸出，此时对于患者也有效；4、糖皮质激素：在特殊情况下，如果痰液非常黏稠，而肺部哮鸣音比较多，有支气管急性的哮喘发作。这种情况下也可以考虑临时应用一段时间的糖皮质激素吸入剂，或者静脉应用小剂量的糖皮质激素，也有一定的疗效。