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肝囊肿和肝癌是肝脏最常见的两种疾病，一个是良性病变代表，一个是恶性病变代表，大家比较关注，实际上在CT上非常容易鉴别，囊肿顾名思义里面是一包水，是囊性的东西，一包水在CT平扫有它的表现，像水一样，密度增强以后更容易识别，因为里边没有实性肿瘤成分，所以增强以后不会有任何变化不会强化。周围肝实质强化以后，病灶边界非常清楚，密度是非常均匀一致的低密度。而肝癌的表现截然不同，本身是很多肿瘤细胞、肿瘤组织，还有肿瘤血管构成，所以平扫的时候密度相对偏低，做完增强打完对比剂以后，在动脉期会出现明显强化，可以看到病灶和周围的肝实质相比呈比较高亮的密度，到门脉期，因为本身肿瘤血管的特异性原因，所以对比剂会明显下降，到这一期肿瘤本身相对于周边的肝实质又会呈相对低密度，影像非常形象地称为快进快出，或者叫早出早回这样增强的特异性表现，是比较容易鉴别的。